광진구정신건강복지센터 응시원서

1. 일반사항
사진부착 (6개월 이내 반명함판)		성명							생년월일
		주소
		E-mail
전화번호	(휴대폰)								병역		군필여부
	(집전화)										기 간
운전면허	☐ 유( 종 ) ☐ 무								실제운전경력		년 개월
2. 학력사항
기간(입학~졸업)			학교/교육기관명					학과명				학 위			기타사항
논문
3. 경력사항
경력	기관명			직 위			근무기간			업무내용(상세히 기재)				퇴직사유
4. 자격사항
자격면허	종 류					등록번호				발급기관				취득일자

5. 현장실습 및 정신건강임상수련 사항
현장실습 및 정신건강 임상수련	기관명	기간			내용			수퍼바이저
6. 자원봉사활동사항
자원봉사 활동 (확인서 첨부)	기관명		활동기간			활동내용			활동시간
7. 수상사항
수상	수여 기관			수상 시기			수상 내용

위 기재 사항은 사실과 틀림없습니다.

작성일	년 월 일
지원자	(서명)

자 기 소 개 서

지 원 자 :

1. 광진구정신건강복지센터에 지원하게 된 동기를 기술해 주시기 바랍니다.

2. 자신의 성장과정에 대해 기술해 주시기 바랍니다(가족관계, 가족의 역동, 대인관계, 성격 등 포함).

3. 지원 분야와 관련한 본인의 강점과 약점에 대해 기술해 주시기 바랍니다.

4. 지원 분야와 관련한 경험에 대하여 기술해 주시기 바랍니다.

5. 자신의 소개를 위해 추가하실 내용이 있다면 기술하여 주시기 바랍니다.

위 기재 사항은 사실과 틀림없습니다.

작성일	년 월 일
지원자	(서명)

개인정보의 수집□이용 동의서

광진구정신건강복지센터는 직원채용 절차를 수행하기 위하여 다음과 같이

개인정보를 수집하고자 합니다.

1. 개인정보 수집·이용 목적

- 광진구정신건강복지센터 직원채용 심사를 위한 목적으로 함.

2. 수집하는 개인정보의 항목

- 성명, 생년월일, 성별, 휴대전화번호, e-mail, 주소, 병역사항 등

- 학력․경력 조회에 관한 사항 등

- 소지 면허 및 자격증

- 채용확정 후 입사구비서류 등 기타 항목

3. 개인정보의 보유 및 이용 기간

가. 관계법령에 따른 보유 및 이용 : 3년

관계법령	법령 내용
근로기준법 제 42조 (계약서류의 보전)	사용자는 근로자 명부와 대통령령으로 정하는 근로계약에 관한 중요한 서류를 3년간 보존하여야 한다.

4. 동의거부 및 동의 거부 시 불이익 내용

개인정보 수집 동의를 거부할 수 있다. 다만, 동의하지 않을 경우 일정이 지연되거나 채용심사 대상에서 제외된다.

채용에 필요한 개인정보는 채용업무 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.

위와 같이 개인정보를 수집, 이용하는데 동의하십니까?

□ 동의           □ 동의하지 않음

년     월     일

지원자 성 명 :                    (서명)

지원자용

※ 반드시 자필 서명 후 제출