양천구정신건강복지센터 응시원서

1. 기본인적사항

이 름		생년월일
주 소
연 락 처		E-mail
병 역	필( ) 미필( ) 면제( )	복무기간

2. 학력 및 교육사항

기 간	학교/교육기관명	학과명	졸업구분	기타사항

3. 경력사항

근무기간	기관명	업무내용

4. 자격사항

자격증명	등록번호	발급기관	취득(예정)일자

5. 기타활동(실습 및 수련 등)

기관명	기 간	내 용

위 기재 사항은 사실과 틀림없습니다.

작성일	년 월 일
지원자	(서명)

자 기 소 개 서

지 원 자 :

1. 양천구정신건강복지센터에 지원하게 된 동기를 기술해 주시기 바랍니다.

2. 자신의 성장과정에 대해 기술해 주시기 바랍니다

3. 지원 분야와 관련한 본인의 강점에 대해 기술해 주시기 바랍니다.

4. 자신의 소개를 위해 추가하실 내용이 있다면 기술하여 주시기 바랍니다.

위 기재 사항은 사실과 틀림없습니다.

개인정보의 수집・이용 동의 및 제3자 제공 동의서

양천구정신건강복지센터는 지역사회 내에서 정신질환자 예방 및 조기발견, 상담, 치료, 재활 및 사회복귀를 촉진하기 위한 목적으로 공공사업을 수행하고 있습니다. 채용절차와 관련하여 귀 기관이 본인의 개인정보를 수집·이용하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우에는「개인정보보호법」에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다.

수집하는 정보는 채용절차를 위한 필수 정보로써 수집·이용에 동의하지 않으실 경우 채용진행이 제한될 수 있습니다.

1. 개인정보 수집·이용 목적

양천구정신건강복지센터는 수집한 개인정보를 다음의 목적을 위해 활용합니다.

가. 직원 채용절차의 진행 및 관리, 경력·자격 등 확인(조회 및 검증), 채용여부의 결정, 민원처리, 분쟁해결, 법령상 의무이행, 우선채용대상 자격 판단

2. 수집하는 개인정보의 항목

양천구정신건강복지센터는 정신보건서비스를 제공하기 위해 다음의 개인정보를 수집 및 활용합니다.

가. 필수 정보 : 성명, 주민등록번호 등 고유식별 정보, 국적, 주소 및 거주지, 이메일 주소, 전화번호, 휴대폰 번호 등 연락처, 학력사항(학교명, 전공, 재학기간, 소재지, 취득학점), 자격사항(보유 자격증 관련정보), 수상경력(대회명, 대회주체, 수상내용, 수상일 등 관련정보), 보훈/장애관련정보, 병역사항, 봉사활동 관련정보, 경력사항(회사명, 직위, 직무 등 관련정보), 자기소개 관련정보, 기타 채용을 위해 본인이 작성한 관련 정보 등

※ 본인은 양천구정신건강복지센터가 위와 같이 개인정보를 수집 및 이용하는 것을 충분히 이해하고 이에 동의합니다.                                                                                             (□ 예  / □ 아니오)

개인정보 수집에 대하여 동의하지 않으실 수 있으며, 동의 거부시 채용과정에 참여하실 수 없습니다.

3. 개인정보의 보유 및 이용 기간

가. 관계법령에 따른 보유 및 이용

관계법령	법령 내용
근로기준법 제 42조 (계약서류의 보전)	사용자는 근로자 명부와 대통령령으로 정하는 근로계약에 관한 중요한 서류를 3년간 보존하여야 한다.

나. 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 3년 동안 위 이용목적을 위하여 보유·이용됩니다. 단, 위 기간 경과 또는 지원자가 근로계약 체결을 거절할 경우에는 민원처리, 분쟁해결, 법령상 의무이행을 위하여 필요한 범위 내에서만 보유·이용됩니다.

4. 제3자 제공 동의서

가. 본인은 개인정보 보호법 제17조 제1항 제 1호에 의거, 필요시 다음과 같이 본인의 개인정보를 제 3자에게 제공하는 것에 대하여 동의합니다.

나. 개인정보를 제공받는 자 : 채용 면접관

다. 제공하는 개인정보의 항목 : 위 2번 수집하는 개인정보의 항목

라. 개인정보를 제공받는 자의 보유 및 이용기간 : 관계법령에 따른 보유기간(3년) 종료 후 파기

5. 본인은 위 내용에 대해 동의를 거부할 수 있다는 안내를 받았습니다. (□ 예 / □ 아니요)

□ 동의          □ 동의하지 않음

년     월     일

지원자 성 명 :                (서명)

입사지원용