구분	○ 신입 ○ 경력

인천서구정신건강복지센터  입사지원서

		성명	(한글)		지원 직종	○정신건강간호사 ○정신건강사회복지사 ○정신건강임상심리사 ○기타
					지원 희망 직무	○중증정신질환관리사업 ○아동청소년정신보건사업 ○자살예방사업 ○정신건강증진사업
			(한자)
		생년 월일
		연령
					근무가능시기

연락처	주민등록지					전화번호
	연락희망지					전화번호
	긴급연락처	핸드폰		E-Mail

학력사항	년 월			소재지
	년 월
	년 월
	년 월
	년 월
	년 월
	년 월
	세부전공
	년 월
	년 월
	세부전공
	재학중 공백기간 / 사유

특기사항	자 격 및 면 허
	외국어
	컴퓨터
	종 교
	취미/ 특기
	봉사활동
	상벌사항

병역	병역구분		면제사유
	복무기간		군별			병과		계급

신체	혈액형		건강상 특이사항

경력사항	근무처	근 무 기 간	최종직위	담당업무(부서명)	사 직 사 유

가족사항	관 계	성 명	연 령	최종학력	근 무 처	직 위	동거여부

※ 빠짐없이 기입해 주시고, 사진은 반드시 첨부하여 주시기 바랍니다.

※ 위 사항이 사실과 다를 경우 채용이 취소될 수 있습니다.

자  기   소  개  서

성 장 과 정
성격의 장단점 및 특 기
지 원 동 기 및 입사후 포 부
장 래 계 획

경 력 소 개 서
성명	□			응시부문		○ 간호학 ○ 사회복지학 ○ 심리학 ○ 기타
기 간		직 장 명 (소 재 지)	근무 부서명		직 위		담당업무 및 업무실적 (상세히 기술요망)

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수집하는 개인정보 항목	성명, 주민등록번호, 생년월일, 혈액형, 증명사진, 주소, 핸드폰번호, 전화번호(자택, 사무실), Email주소, 학력사항, 외국어능력, 자격증, 근무경력사항, 장애여부, 취업보호대상자여부, 자기소개 등
개인정보의 수집 및 이용목적	제공하신 정보는 서류전형, 면접전형 등 입사지원 서비스 및 채용 관련 정보 제공, 채용 후 범죄경력 조회, 지원자 사후 관리 등을 위해서 사용합니다. ① 본인 확인 및 범죄경력 조회에 이용 : 주민등록번호, 성명, 증명사진 ② 지원자와의 의사소통 및 정보 전달 등에 이용 : 성명, 주소, 핸드폰번호, 전화번호, Email주소 ③ 서류전형, 면접전형 등 지원자 평가에 이용 : 출신학교, 취득학점, 외국어능력, 자격증, 근무경력사항 등 ④ 채용시 우대를 위해 이용 : 장애인 구분, 수급대상자 구분 등 ⑤ 단, 이용자의 기본적 인권 침해의 우려가 있는 민감한 개인정보 (인종 및 민족, 사상 및 신조, 정치적 성향 및 범죄기록 등)는 수집하지 않습니다.
개인정보의 보유 및 이용기간	수집된 개인정보의 보유기간은 입사지원서 제출 후 준영구 또는 입사지원서 삭제 신청 시까지입니다. 또한 삭제 요청시 당사는 지원자의 개인정보를 재생이 불가능한 방법으로 즉시 파기합니다.
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2019년       월        일

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